Description du poste
L’infirmier(ère) de l’équipe Logements renforcés assure le suivi clinique, l’accompagnement thérapeutique et la coordination du parcours de soins des personnes présentant des troubles psychiques, au plus près de leur lieu de vie.
Son intervention s’inscrit dans une démarche de rétablissement et de réhabilitation psychosociale, visant à soutenir l’autonomie, le pouvoir d’agir, l’inclusion dans la cité et le maintien durable de la personne dans son milieu de vie.
L’accompagnement proposé est individualisé, évolutif et gradué en fonction des besoins de la personne. Il s’appuie sur une collaboration étroite avec les différents professionnels et partenaires du parcours, notamment l’Hôpital de Jour, afin de garantir la continuité et la complémentarité des interventions.
■ Dispenser des soins de nature préventive, curative , visant à promouvoir, maintenir et restaurer la santé.
■ Contribuer à l’éducation à la santé et à l’accompagnement des personnes ou des groupes dans leur parcours de soins en lien avec leur projet de vie.
■ Intervenir dans le cadre d’une équipe pluriprofessionnelle et en interdisciplinarité (psychiatre, neuro psychologue, assistante sociale, médecins généralistes, Infirmiers, aide-soignante, ergothérapeute, kinésithérapeute).
■ Élaborer le projet de soins et du plan du traitement du patient afin de faciliter la sortie d’ hospitalisation.
■ Planifier les activités infirmières, réaliser, surveiller et contrôler les soins et accompagner le patient et son entourage.
■ Participer aux entretiens médico-infirmiers, aux réunions cliniques et de synthèse.
■ Réaliser des actions de conseil, d’éducation thérapeutique et d’éducation à la santé.
■ Prévenir et gérer les situations d’urgence.
■ Mettre en œuvre la continuité des soins en se mettant en lien avec les structures externes qui peuvent accueillir le patient pour des soins ambulatoires. (hôpital de jour , Centre Médico Psychologique, partenaires extérieurs)
■ Rédiger et mettre à jour le dossier patient.
■ Contribuer à la recherche médico-soignante
■ Participer à des démarches d’amélioration de la qualité, et aux différents groupes de travail institutionnels.
■ Participer à l’accueil et à l’accompagnement pédagogique des étudiants, stagiaires et des personnels placés sous sa responsabilité.
Autres détails
Diplômes recherchés
- INFIRMIER OU INFIRMIERE (DIPLOME D'ETAT)
Profil recherché
■ Évaluer l’état de santé psychique et somatique de la personne ;
■ Réaliser des entretiens infirmiers et assurer le suivi clinique ;
■ Repérer les signes précoces de décompensation, les facteurs de risque et les éléments pouvant fragiliser le maintien dans le logement ;
■ Identifier les besoins, ressources, capacités et difficultés de la personne dans son environnement ;
■ Programmer et réaliser des visites à domicile adaptées aux besoins identifiés ;
■ Évaluer l’autonomie de la personne dans son lieu de vie et participer à la définition des besoins d’accompagnement ;
■ Co-construire avec la personne son projet personnalisé en articulation avec son projet de soins et son projet de vie ;
■ Développer des actions de prévention, d’éducation à la santé et de psychoéducation favorisant l’autonomie et les compétences psychosociales ;
■ Assurer la coordination du parcours de soins avec les services adresseurs et les partenaires du territoire ;
■ Participer aux réunions de synthèse et aux concertations pluriprofessionnelles ;
■ Travailler en collaboration étroite avec l’Hôpital de Jour, autour d’objectifs d’accompagnement partagés ;
■ Favoriser la complémentarité entre le travail réalisé en HDJ et l’accompagnement dans le lieu de vie ;
■ Favoriser la transposition dans le quotidien des compétences travaillées en HDJ et, réciproquement, transmettre à l’HDJ les difficultés repérées dans le milieu de vie ;
■ Participer, selon les besoins, à des actions ou activités conjointes avec l’équipe de l’HDJ ;
■ Contribuer à la prévention des ruptures de soins, des hospitalisations évitables et des ruptures de logement ;
■ Potentialiser le parcours coordonné pour favoriser le maintien en milieu de vie.
Description de l'établissement
Le Centre Hospitalier du Rouvray est le 2ème établissement de santé de France spécialisé dans la lutte contre les maladies mentales intervenant sur le territoire de la Métropole Rouen Normandie, Elbeuf, Pays de Caux et Pays de Bray.
Il propose une offre de prévention, diagnostic, soin, réadaptation et réinsertion sociale. Il est composé de 2 pôles d’activité composés de structures ambulatoires, d’équipes mobiles et d’unités d’hospitalisation à temps complet. Il dispose de nombreux services spécialisés (addictologie, troubles de l’humeur complexes, schizophrénies résistantes, troubles du spectre de l’autisme, prévention du suicide…).
Des centres ressources et de formation sont également mis en place : autisme, pour intervenants auprès d’auteurs de violences sexuelles, prévention et gestion de la crise suicidaire, soins infirmiers.
Le Centre Hospitalier du Rouvray dispose également d’un département recherche.
Le Centre Hospitalier du Rouvray place la diversité et l’égalité des chances au cœur de ses préoccupations et s’engage dans ses recrutements à ne sélectionner les candidats que sur la base de critères professionnels.
Dans le cadre de sa politique de recrutement, une attention particulière est portée à la valorisation des parcours professionnels, notamment à travers la possibilité de reprise d’ancienneté selon les dispositions réglementaires en vigueur.
Le Centre Hospitalier du Rouvray place la diversité et l’égalité des chances au cœur de ses préoccupations et s’engage à ne sélectionner les candidats que sur la base de critères professionnels.
Toutes nos offres sont accessibles aux personnes en situation de handicap.
Le Centre Hospitalier œuvre en faveur de leur inclusion, notamment grâce à son conventionnement avec le FIPHFP.